GEL D’ALBUMINE ENRICHIE EN FIBRINE RICHE EN PLAQUETTES- NOUVEAU PRODUIT DE COMBLEMENT BIOLOGIQUE
Albumine-PRF est un filler autologue avec des caractéristiques volumétrique et régénératives.
Depuis plus d’une décennie, nous avons assisté au développement de procédures esthétiques et régénératives basées sur des méthodes autologues. Cela a commencé avec la première génération de PRP suivie du développement du PRF injectable (iPRF et C-PRF) et plus récemment de l’albumine-PRF (gel d’albumine et fibrine riche en plaquettes).
Albumine-PRF est un composite régénératif injectable composé de deux parties : le gel d’albumine autologue et la fibrine concentrée riche en plaquettes.
Pour obtenir le gel d’albumine autologue le plasma est chauffé à 75 degrés Celsius pendant 10 minutes. L’albumine, la protéine la plus abondante dans le plasma, fait 80% de sa composition et se dénature à cette température. Cela va permettre la dénaturation et la rupture de nombreux liens ou liaisons faibles (par exemple, les liaisons électrovalentes comme H2). Le plasma se transforme en une structure très compacte avec des caractéristiques de résorption prolongées pouvant durer jusqu’à 4 à 6 mois. Cependant, aucune cellule/facteur de croissance dans le plasma, traité thermiquement, ne peut supporter le processus de dénaturation (chauffage thermique).
Pour ces raisons, le gel d’albumine sera mélangé avec de l’i-PRF (PRF injectable) ou du C-PRF (PRF concentré) contenant des plaquettes, des leucocytes et des facteurs de croissance nécessaires à la régénération cellulaire. Le gel d’albumine (ou le plasma dénaturé) fournit un effet de remplissage volumétrique, une stabilité dans le temps et un échafaudage naturel pour les leucocytes et les plaquettes ainsi que pour les cellules tissulaires nouvellement formées. Les études actuelles suggèrent que les caractéristiques régénératives des albumine-PRF sont causées par la libération lente et régulière des facteurs de croissance contenus dans les PRF liquides via la dégradation du gel d’albumine. Ainsi, les caractéristiques hématologiques des concentrations liquides en PRF, en plaquettes et en leucocytes, ainsi que leur viabilité doivent être mesurées pour chaque technique afin de définir la qualité du produit injecté.
Quelle est la différence entre i-PRF et C-PRF ?
Appelé fibrine riche en plaquettes (PRF), ce concentré de plaquettes de deuxième génération a été développé en dentisterie régénérative par Dr. Choukroum en 2001. Développé d’abord sous forme solide et par la suite (en 2015) sous forme injectable, appelée i-PRF avec comme but principal : éliminer les anticoagulants.
I-PRF est prélevé à l’aide de tubes en plastique sans anticoagulant avec un protocole de centrifugation très court et lent de 700 tr/min (60 g) pendant 3 à 4 min.
Il contient du fibrinogène et de la thrombine liquide n’ayant pas encore été convertis en fibrine. Il est utilisé pour l’injection de manière similaire au PRP mais avec l’avantage d’un temps de libération du facteur de croissance plus long.
Il a été démontré qu’avec une faible vitesse de centrifugation, il est possible d’obtenir une concentration suffisante de plaquettes et de facteurs de croissance, avec la présence de leucocytes et surtout de cellules souches mésenchymateuses (CSM). Selon certains auteurs, le temps de centrifugation devrait également être aussi court que possible, pour obtenir un grand nombre de CSM. En 2019, une nouvelle technique de préparation de PRF liquide appelé C-PRF (PRF concentré) a été publié. Après une centrifugation de 700G pendant 8 minutes, on prélève 1 ml de liquide (plasma) juste au-dessus de la couche de globules rouges. Alors que l’i-PRF était généralement responsable d’une augmentation de 1,2 à 2,5 fois dans différents types de cellules après centrifugation, une augmentation de 15 fois la concentration plaquettaire a pu être obtenue avec le C-PRF.
L’I-PRF et le C-PRF sont deux techniques actuelles proposées par différents fabricants pour améliorer le gel d’albumine ayant une activité biologique.
Nous n’avons pas d’étude comparative entre l’alb-PRF enrichi en C-PRF et l’alb PRF enrichi en i-PRF. C-PRF contient une plus grande concentration cellulaire quand l’i-PRF est également enrichie par des cellules souches mésenchymateuses CSM. Dans notre pratique on injecte en moyenne 2ml d’Albumine-PRF au niveau des plis nasogéniens, 2 -3 ml au niveau des plis d’amertume, des parties péribuccales, des lèvres et autour de 1ml au niveau des pommettes, on injecte aussi 2 ml de i-PRF seul dans la partie périoculaire. De ce fait on obtiendra une diminution significative des rides superficielles et profondes ainsi qu’une augmentation de l’épaisseur du derme.
Les injections Albumine-PRF sont des techniques rentables, sûres et bien tolérées. Il restaure la volumétrie du visage et traite les rides superficielles et profondes, tels que les sillons nasogéniens. Il est : injectable, facile à préparer et 100% autologue. L’albumine-PRF est ainsi un biomatériel idéal pour la réparation et la régénération du visage.
Dr Nina Hassani
Docteur Nina Hassani pratique la médecine générale et esthétique avec une orientation en médecine régénérative à Courrendlin en Suisse dans le canton de Jura. Diplômé du CIME, elle est experte en médecine régénérative, membre fondateur et membre du comité de la Société Internationale Multidisciplinaire de Médecine Régénérative Appliquée (SIMMRA).
Plus d’informations : cardiomed-beaute.ch
