Arash Younessi
Les patients se rendent dans les cliniques esthétiques avec la conscience claire que toute injection implique une douleur, en particulier la sensation vive provoquée par la pénétration de l’aiguille dans la peau.
Ce moment d’inconfort ne peut être évité par l’ajout d’anesthésiques dans la seringue, puisqu’il survient avant même que le produit ne soit administré. Pour cette raison, l’intégration d’anesthésiques tels que la lidocaïne dans les Implants dermiques a toujours eu pour objectif de répondre à une préoccupation secondaire : réduire la sensation une fois que l’Implant commence à se diffuser dans les tissus.

Les Implants d’Acide Hyaluronique (AH) sont, par nature, différents des anesthésiques. L’Acide Hyaluronique est une substance que nous possédons tous dans notre organisme, un matériau d’origine biologique, produit par biofermentation, biocompatible et naturellement biodégradable. Les anesthésiques locaux, à l’inverse, sont des composés chimiques synthétiques, dotés de leur propre profil pharmacologique, de leur spectre d’effets secondaires et d’implications réglementaires spécifiques. Lorsqu’ils sont combinés, la pureté de l’Acide Hyaluronique est altérée, et les médecins héritent à la fois des bénéfices et des inconvénients de cette formulation hybride. Cet article expose pourquoi de nombreux praticiens considèrent les Implants d’Acide Hyaluronique sans anesthésique non seulement comme une option acceptable, mais souvent comme le choix le plus sûr, le plus simple et le plus polyvalent.
Douleur et expérience patient
La douleur aiguë ressentie au moment de l’entrée de l’aiguille ne peut être évitée par la présence d’anesthésiques pré-mélangés dans les Implants. Des mesures de confort telles que les crèmes anesthésiantes topiques, les dispositifs vibrants, les packs de refroidissement ou les blocs nerveux régionaux sont déjà largement disponibles et très efficaces. Ces approches présentent l’avantage d’être sous le contrôle du médecin et adaptées à la procédure spécifique ainsi qu’à la sensibilité du patient.
En pratique, de nombreux médecins préfèrent également ajouter eux-mêmes des anesthésiques lorsque cela est nécessaire. Cela permet un soulagement ciblé, uniquement là où il est requis, sans imposer par défaut la présence d’anesthésiques dans chaque injection et pour chaque indication.
Avantages cliniques de la pureté

1. Réduction du risque de réactions indésirables
Bien que les véritables réactions allergiques à la lidocaïne soient rares, elles existent. En évitant les additifs anesthésiques, les médecins éliminent même cette faible possibilité de réactions allergiques ou d’hypersensibilité. De plus, les réactions locales immédiates aux anesthésiques, telles que des gonflements temporaires ou des distorsions tissulaires, peuvent compliquer l’évaluation de la symétrie immédiatement après l’injection.
2. Évaluation plus claire des résultats esthétiques
L’infiltration d’anesthésiques, qu’elle soit administrée localement ou via des formulations pré-mélangées, peut temporairement déformer les tissus mous, entraînant des gonflements ou des irrégularités qui masquent le résultat réel du geste. Avec des Implants sans anesthésique, les médecins observent l’effet réel et immédiat de l’injection et peuvent ajuster leur technique en conséquence.
3. Plus grande flexibilité clinique
En l’absence d’anesthésique dans la seringue, les médecins conservent la liberté de choisir leur méthode préférée de gestion de la douleur, ou de s’en passer totalement lorsque les patients tolèrent bien les injections. Cette flexibilité favorise une prise en charge plus individualisée.
4. Restrictions et limitations
Les produits contenant des anesthésiques sont soumis à des procédures d’enregistrement plus longues et, dans certains pays, à des restrictions concernant les praticiens autorisés à les utiliser. Les Implants sans anesthésique évitent ces contraintes, les rendant plus largement accessibles tout en réduisant les délais administratifs.
Quand les anesthésiques sont utiles
Il est indéniable que les anesthésiques ont leur place. Les injections dans des zones sensibles, telles que les lèvres, sont souvent plus confortables lorsque l’Implant contient lui-même un anesthésique. Certains praticiens et patients apprécient cette commodité. Cependant, des volumes importants d’Implants d’Acide Hyaluronique sont utilisés pour l’augmentation et le contouring du visage, dans des zones telles que les joues, le menton et la ligne mandibulaire, où peu ou pas d’anesthésie est généralement nécessaire. À l’inverse des lèvres, où un soutien anesthésique peut être bénéfique, le volume total d’Implant injecté y est relativement faible. Cela crée un déséquilibre : la même quantité d’anesthésique est administrée, que l’indication le nécessite réellement ou non. Ce principe est également illustré par les fillers corporels, qui sont généralement formulés sans anesthésique et utilisés en volumes plus importants.
Les Implants d’Acide Hyaluronique sans anesthésique offrent un ensemble clair d’avantages : réduction des risques, plus grande flexibilité, intégrité de la formulation et simplicité réglementaire. Les patients savent déjà que les injections à l’aiguille impliquent un certain degré de douleur, et les médecins disposent d’un large éventail d’outils pour la gérer efficacement.
En choisissant des Implants qui privilégient la pureté, les cliniciens peuvent garantir la sécurité, conserver la maîtrise des protocoles anesthésiques et préserver la confiance dans la performance des produits. Dans un domaine en constante évolution, où la confiance et la prévisibilité sont essentielles, l’argument en faveur de la pureté demeure particulièrement convaincant.
Arash Younessi

CEO et Fondateur de NovaCutis GmbH (anciennement NovaCutis, Inc.) depuis 2013. Formation : Master en ingénierie médicale et MBA. Actif dans le domaine des dispositifs médicaux depuis 2001. Spécialisation dans le domaine esthétique des Implants d’acide hyaluronique ainsi que de la mésothérapie depuis 2008. A animé des centaines d’ateliers et de formations pratiques à travers le monde. La médecine esthétique est ma passion.
Plus d’infos : novacutis.com



