Dr Véronique Emmenegger
Les solutions médicales et chirurgicales pour corriger la ptose palpébrale (paupières tombantes).
La ptose palpébrale est d’origines multiples.
La plupart du temps, elle est liée au vieillissement cutané et musculaire : la peau perd de son élasticité, les muscles palpébraux se relâchent, et un excès cutané ou graisseux peut alourdir le regard. D’autres facteurs entrent également en jeu : héréditaires, exposition solaire, tabac, fatigue chronique ou perte de poids importante, ou plus rarement des causes d’origine neurologique ou traumatique nécessitant une prise en charge spécifique. Cette altération du regard, au-delà de son retentissement esthétique, peut parfois gêner la vision.
Aujourd’hui, plusieurs approches complémentaires existent pour traiter les paupières tombantes. Le choix de la technique dépend de l’importance du relâchement cutané, de la qualité de la peau, des attentes du patient et du caractère fonctionnel ou purement esthétique de la demande.

Les injections
Les injections de toxine botulique sont une solution très intéressante, qui donne des résultats parfois spectaculaires. Elles remontent légèrement la queue du sourcil, ouvrant ainsi le regard.
Les injections d’acide hyaluronique quant à elles rafraîchissent le regard, permettent de combler les rides ou encore de diminuer l’apparence des cernes. Ces techniques non invasives sont temporaires (6 à 12 mois) et permettent dans certains cas d’éviter ou de repousser la chirurgie
Le laser thulium
Le laser Thulium agit par photothermolyse fractionnée, induisant une rétraction cutanée progressive. Il stimule également le collagène, améliorant la tonicité et l’élasticité de la peau des paupières. Cette technique permet une remise en tension légère à modérée, sans incision ni cicatrice. Plusieurs séances sont nécessaires.
La blépharoplastie chirurgicale
Lorsque l’excédent cutané ou graisseux est important, la blépharoplastie chirurgicale s’impose. L’intervention se pratique en ambulatoire, sous anesthésie locale ou sédation de confort. Les suites post-opératoires sont marquées par un œdème et des ecchymoses transitoires. Les cicatrices, discrètement dissimulées dans les plis naturels, s’atténuent au fil du temps. Les résultats sont durables, généralement sur un minimum de 10 ans. Cependant, la correction des paupières tombantes ne doit pas se limiter à une approche isolée. Une prise en charge personnalisée et globale est essentielle.
À la Clinic Lémanic, nous privilégions une approche intégrative et sécurisée. Chaque patient bénéficie d’une évaluation médicale approfondie afin de définir la solution la plus adaptée à sa situation, qu’elle soit médicale ou chirurgicale. Parfois, une combinaison de techniques est proposée afin de restaurer harmonieusement le regard. Un des points essentiels de notre prise en charge est la prévention et la réduction des cicatrices. Nous proposons donc des protocoles complémentaires associant soins cutanés, et suivi médical personnalisé. Cela permet d’assurer un résultat naturel, durable et harmonieux, tout en minimisant les suites visibles et en favorisant un retour rapide à la vie quotidienne.
En conclusion, les paupières tombantes peuvent être corrigées efficacement grâce à une palette thérapeutique allant des solutions non invasives à la chirurgie. Une prise en charge personnalisée garantit une amélioration fonctionnelle durable mais aussi un résultat esthétique naturel.
Dr Véronique Emmenegger

Docteur en médecine. Double titre de spécialiste FMH (Suisse) en dermatologie, vénéréologie, allergologie et immunologie clinique. Elle cofonde en 1998 la Clinic Lémanic à Lausanne, en Suisse, dédiée à la médecine anti-âge, à la santé et la beauté de la peau. Elle en assure la direction médicale depuis plus de 25 ans. Lauréate de plusieurs Prix internationaux dont à l’UNESCO de Paris le Prix IIPP du Mérite au développement des technologies en médecine et en esthétique, ainsi que le Prix de la meilleure clinique en médecine anti-âge et préventive décerné en 2023 à Monaco.
Plus d’informations : cliniclemanic.ch