Dr Maxence Caillens
La médecine esthétique évolue, aujourd’hui la demande n’est plus dans la modification ni la transformation, mais dans l’amélioration tout en respectant les singularités et l’identité de nos patientes.
Les sur corrections et les modifications non ethniques ne sont plus de règles, un code d’éthique doit se mettre en place afin de préserver la personnalité de nos patientes. Les laboratoires de produits cosmétologiques produisent un acide hyaluronique parfaitement biocompatible grâce aux biotechnologies. Les études randomisées en double aveugle contre placebo sont la règle dans le milieu pharmaceutique quand on désire tester l’efficacité et l’innocuité d’une thérapeutique. Il faut cesser de jouer aux apprentis sorciers et n’utiliser que des produits dont on est certain de l’efficacité et de la sécurité.
Il faut bannir les sur corrections qui défigurent nos patientes. Pour corriger les affres du vieillissement, il faut faire de la reverse engineering en comprenant les mécanismes du vieillissement d’un visage et en les inversant. Un sillon nasogénien n’est pas la conséquence d’une tranchée créée par le vieillissement, mais le pli créé par la ptôse des tissus sus-jacents. Le traitement ne doit pas être uniquement le comblement de ce creux, mais plutôt de lifter cette zone en repositionnant la volumétrie qui a disparu avec le temps. Remplir les tempes, réparer les pommettes et la vallée des larmes va permettre de resuspendre les tissus et d’obtenir l’effet désiré. Accompagner la patiente dans l’amélioration de son image est un travail d’artiste, où il faudra savoir reconnaître et respecter les singularités pour ne pas transformer.
Aujourd’hui, en restant éthique, on peut rajeunir, améliorer, voir sublimer un visage.
Les outils dont nous disposons pour intervenir utilisent le même acide hyaluronique, mais qui sera plus ou moins réticulé, voire pas du tout, pour en modifier l’action et la rhéologie.
Un acide hyaluronique libre sera le plus biostimulant mais aura une demi-vie très courte de l’ordre de la semaine, il faudra plusieurs sessions pour percevoir l’amélioration. IBSA, laboratoire pharmaceutique garant de hauts standards de qualité et de sécurité, a révolutionné ce segment grâce à leur recherche incrémentale en développant un acide hyaluronique ultrapur et stable pendant 28 jours, PROFHILO®. Aussi, IBSA vient de développer le premier biostimulant des graisses nobles du visage, le PROFHILO® Structura, grâce à une concentration de 45mg/ml, la plus haute du marché à ce jour. Cette nouvelle galénique permet la biostimulation efficace des adipocytes et la régénération volumique des compartiments graisseux nobles du visage. Ces deux versions du PROFHILO® permettent de restaurer la qualité du derme et la volumétrie des graisses nobles du visage de façon complètement naturelle.
Les fillers se composent de trois grandes catégories, les plus concentrés et réticulés, très propulseurs, qui sont des volumateurs pour propulser des pommettes, les mâchoires et le menton ; les mediums propulseurs mais malléables et modelables, pour la vallée des larmes, les tempes, les sillons nasogéniens, les plis d’amertume, les lèvres ou le nez ; les souples, très peu réticulés, pour les cernes, les ridules, le plissé solaire, le vermillon. Ces fillers vont permettre de corriger certains défauts, d’améliorer certaines situations et de réparer la volumétrie qui fait défaut par la perte osseuse et musculaire avec le temps. Il n’est pas question de corriger les asymétries qui font partie de l’identité de la patiente. Si nous étions tous symétriques avec des caractéristiques idéales, nous serions uniformes et d’une banalité navrante. Il faut savoir préserver l’identité, mettre en valeur les qualités d’un visage et gommer certains défauts rédhibitoires : en résumé, faire le travail d’un bon portraitiste mais en 3D.
En conclusion, il existe aujourd’hui des outils qui nous permettent d’accompagner nos patientes pour la gestion de leur beauté et de leur bien-être, en utilisant des produits parfaitement biocompatibles pour permettre de restaurer une qualité de peau et une volumétrie parfaitement naturelle. C’est à nous autres médecins esthétiques, de respecter cette naturalité et de savoir parfois refuser certaines demandes non conformes, en expliquant le bien-fondé de notre décision.
Dr Maxence Caillens
Médecin expert et formateur international, KOL IBSA DERMA. Médecin Expert et Formateur international pour FILLMED ex FILORGA, créateur de la technique du BIO NUTRI LIFT. Médecin Expert et Formateur pour les sociétés ALMA LASER et MOSTLED. Ancien Médecin officiel du président de la République (1987).
Plus d’information : docteurcaillens.fr
