Dr David Pajtler
Un protocole spécifique dédié du Laser CO2 fractionné microablatif permet un traitement de photorajeunissement non invasif, induisant très peu d’éviction sociale : le protocole Coolpeel©.
Technologie

La machine est principalement utilisée en mode laser CO2 (longueur d’ondes 10600nm).
La spécificité de ce traitement repose sur l’association de deux principes technologiques :
• Le mode HP (High Pulse), qui génère des impulsions extrêmement courtes et des puissances de crêtes élevées.
• Le mode scanner en mode « spray » qui répartit les impacts de façon aléatoire dans la zone ciblée, évitant le chevauchement des tirs et créant des puits épidermiques nommés DOTS.
L’ablation crée des puits de 70 microns à 120 microns de largeur, sur 32 microns de profondeur ainsi qu’une profondeur de coagulation de 80 microns. Tous les phototypes cutanés peuvent être traités.
Deux protocoles s’offrent au praticien, à condition qu’il possède le laser dans sa version à double longueur d’ondes, CO2+1540. (Duoglide©). Dans la version CO2 seul, le Coolpeel© affectera uniquement la zone épidermique. La stimulation des couches plus profondes, secondaire à l’échauffement des zones superficielles, engendre une réaction post-acte intéressante mais toutefois modérée. Dans sa version CO2+1540, l’action de dermabrasion superficielle par le CO2 est complétée par une action thermique plus profonde avec stimulation fibroblastique et collagénique. L’effet glow sera plus net, notamment sur les peaux les plus jeunes. La pièce à main, légère et maniable, associée à un bras poly-articulé, permet de traiter un visage entier en 10 à 15 minutes, un cou ou un décolleté en 10 minutes.

Indications
Les indications principales sont :
• le photorajeunissement cutané.
• l’amélioration du teint.
• le coup d’éclat avec effet Glow.
Il est important de noter que ce protocole cible évidemment le visage, mais peut également être réalisé sur le cou et le décolleté.
S’offre alors plusieurs options, eu égard aux attentes de la personne :
• Coolpeel© léger : Seul le laser CO2 est paramétré dans une configuration peu intense, 0,8-1 W, avec un espacement (Spacing) standard entre chaque puit de 900 microns.
• Coolpeel© classique : La puissance du laser CO2 est portée à 2 W, utilisé en CO2 seul pour les processeurs d’une plate-forme classique, mais pouvant être couplé au Laser 1540, pour son effet revitalisant.
• Coolpeel© appuyé : La puissance monte à 3, voire 4 W, le spacing est abaissé à 800 voire 700 microns. Et l’intérêt du Laser 1540 est évident afin de créer la stimulation matricielle sous-cutanée.
Coolpeel© versus peelings

Le Coolpeel© dans sa version légère (0,7 et 1 W) peut être assimilé à un peeling de réjuvénation : Effet immédiat, transitoire, à type de coup d’éclat temporaire. Un Coolpeel© classique, en version CO2 seul, à 2 W, peut être comparé à un peeling léger, tel un TCA à 12 ou 15%. L’action sur la qualité et le grain de peau, sur certaines taches claires et sur les microridules, est identique. Si les paramètres sont plus intenses, avec le couplage du Laser 1540, et des passages répétés sur certaines zones (taches, ridules), le Coolpeel© offre alors des résultats équivalents à un peeling au TCA à 15% multicouches.
Le Coolpeel© crée une approche complémentaire dans la prise en charge cutanée et s’intègre parfaitement dans une activité de médecine esthétique polyvalente. Il sera cependant moins proposé à partir de 65 ans, d’un « Glogau 3 », en raison des dommages cutanés, de la profondeur des rides ou encore si la personne est dans une attente forte de relissage cutané.
Dr David Pajtler

Diplôme de Docteur en Médecine. Nancy. 1989. Installé à Perpignan depuis 2000. D.I.U de Médecine Morphologique et Anti-Âge. D.U de toxine botulique. D.U de Réparation Juridique du Dommage Corporel. D.U de Médecine Conseil en Assurance-Vie.

